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              免疫性血小板減少癥概況

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              免疫性血小板減少癥
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              常見的免疫性血小板減少癥有哪些?

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              詳細說明

              (1)Evans綜合征 本綜合征的特點為自身免疫性溶血性貧血與特發性血小板減少性紫癜同時存在。臨床上二者可以互有先后。

              ①癥狀 患者表現全身皮膚紫癜,鼻出血或女性月經過多,疲乏無力,面色蒼白,尿色加深。偶爾還可見腎臟受損征象,如高血壓、血尿、氮質血癥等。神經系統的癥狀甚少見。

              ②體征 肝脾腫大,可有黃疸。

              ③實驗室檢查 出血時間延長,血小板減少,毛細血管脆性增強,骨髓巨核細胞增多而其周圍無血小板形成,甚至測得血小板相關抗體。紅細胞數減少,網織紅細胞增高,骨髓中有核紅細胞增生,血漿游離血紅蛋白增多,自身溶血試驗及抗人球蛋白試驗陽性。

              (2)系統性紅斑狼瘡(SLE) 血小板減少可以發生于SLE 其他表現前的數月或數年。一般出血癥狀不嚴重,且常伴有免疫性溶血性貧血,大約80%的病例可從血中找到血小板相關抗體,血小板壽命縮短,血片中可見到巨型血小板。


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