感染HIV患者可有ITP相同的臨床表現,然而HIV試驗陽性.這些患者對皮質類固醇有效,除非血小板數降至30000/μl以【了解更多>>】
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(1)急性型:此型較為常見。既往無出血史,起病急,常有發熱,以自發性皮膚和黏膜出血為突出表現,多為針尖大小的皮內或皮下出血點,形成瘀點或瘀斑,少見皮膚出血斑或血腫。皮疹分布不均,常以四肢較多,在易于碰撞的部位更多見。常伴有鼻出血或齒齦出血,胃腸道大出血少見,偶見肉眼血尿。青春期女性患兒可有月經過多。少數可有結膜下和視網膜出血。顱內出血少見,一旦發生,則預后不良。出血嚴重者可致貧血,肝脾偶見輕度增大,淋巴結不增大。呈自限性經過,85%~90%患兒于發病后1~6個月內痊愈,約10%轉變為慢性型。
(2)慢性型:起病緩慢,出血癥狀相對較輕,主要為皮膚、黏膜出血,可持續或反復發作出血,出血持續期和間歇期長短不一,交替出現。約30%患兒發病數年后自然緩解。反復發作者脾常輕度增大。