從骨髓增生異常的臨床表現中就可以看出來了，本病發生多隱襲，以男性中老年多見，約70%病例50歲以上。兒童少見，但近年青少年發病亦有增加。因此關于其危害的討論也逐漸增多。

1、體征 　　

部分患者肝、脾、淋巴結可有輕度腫大，可同時出現，也可單獨出現，因程度不顯著而被易忽略。少數骨髓增生患者可有胸骨壓痛、肋骨或四肢關節痛。 　　 　　

2、出血 　　

半數以上的患者有出血，但早期的出血癥狀較輕，多為皮膚粘膜出血，牙齦出血或鼻衄，因不嚴重，很少需特別處理，女性患者也很少出現月經過多；但隨疾病發展到晚期，出血危害加重，甚至有腦出血導致患者死亡。 　　

3、感染 　　

因粒細胞減少和功能異常導致感染發生，病情初期較穩定，多無嚴重的感染與發熱，后期較易合并感染。由于免疫力低下，造成很多危害如易引起潛在性膿瘍以及化膿性關節炎、結核、綠膿桿菌性結膜炎、壞疽等不常見的感染。霉菌感染在后期較普遍，敗血癥常為疾病終末期的合并癥和主要的死亡原因。 　　

4、貧血     

貧血是骨髓異常增生綜合征的最主要臨床表現，可能導致面色蒼白、頭暈乏力、活動后心悸氣短等。